심근경색 – 가정 내 응급처치 수칙

심근경색이란 무엇인가요?

심근경색은 신체 주요 부위로의 혈류 공급이 원활하지 못해 발생하는 중대한 심혈관계 합병증입니다. 이는 심장 근육으로 향하는 혈류가 심각하게 감소하거나 완전히 차단될 때 발생합니다. 이러한 혈관 폐색은 주로 관상동맥 내벽에 콜레스테롤 플라크가 축적되는 관상동맥 경화증에 의해 유발됩니다. 경우에 따라 이 경화반이 파열되면서 형성된 혈전이 혈류를 차단하기도 하며, 필요한 혈액을 제때 공급받지 못한 심근 조직은 심각한 손상을 입거나 괴사하게 됩니다.

질환의 분류 및 병기 진단

• 심근경색은 중증도, 발병 기전, 폐색 위치에 따라 분류될 수 있습니다. 중증도에 따라 심근경색은 급성 심근경색과 만성 심근허혈로 나뉩니다.

• 급성 심근경색 응급 상황으로, 적시에 치료하지 않으면 몇 시간 내에 사망할 수 있습니다.
• 허혈성 심장질환 만성 상태로, 치료와 심장 기능 회복이 가능합니다.

• 발병 기전에 따라 심근경색은 죽상경화성 심근경색(가장 주된 원인)과 비죽상경화성 심근경색(선천성 질환, 감염/염증, 관상동맥 연축 등으로 인해 드물게 발생하는 형태)으로 분류할 수 있습니다.

• 폐색된 관상동맥 분지에 따라 심근경색은 전벽 심근경색, 후벽 심근경색 및 하벽 심근경색으로 분류할 수 있습니다.

발병 원인 및 임상 증상

심근경색의 주된 원인은 심혈관계 위험 인자에 기인합니다. 이는 조절 불가능한 인자(연령, 성별, 유전적 소인 등)와 개선 가능한 생활습관 인자(고혈압, 이상지질혈증, 당뇨병, 비만, 흡연, 만성 스트레스, 신체 활동 부족 등)로 구분됩니다. 이러한 위험 요소들은 관상동맥 내 죽상경화반의 형성과 파열 가능성을 가중시켜 혈관 폐색을 유발하고 궁극적으로 심근경색으로 이어지게 합니다.

심근경색의 주요 증상

• 흉통(협심통): 가장 경계해야 할 핵심 징후로, 주로 흉골 중앙부나 좌측 흉부에서 쥐어짜는 듯한 압박감으로 시작됩니다. 통증은 목, 턱, 어깨, 좌측 팔 또는 양팔로 방사될 수 있으며, 수 분에서 수 시간 동안 지속되고 휴식이나 일반 진통제 복용으로 완화되지 않습니다.
• 호흡곤란, 극심한 피로감, 식은땀(발한), 어지럼증, 실신감, 극도의 불안감.
• 상복부 불쾌감 및 통증, 메스꺼움, 구토(주로 하벽 심근경색 환자에게서 관찰되는 비전형적 증상).

치료 원칙 및 합병증 관리

• 심근경색 환자는 심근 손상을 최소화하고 치명적인 합병증을 예방하기 위해 가능한 한 신속히 의료기관에 내원해야 합니다. 주요 치료 원칙은 다음과 같습니다:

• 가정 내 응급처치: 환자는 절대 안정을 취하거나 반좌위(상체를 비스듬히 세운 자세)를 유지한 채 의복을 느슨하게 풀어 호흡을 돕고, 심리적 안정을 취하며 즉시 119 구급대를 호출하거나 가장 가까운 병원 응급실로 이동해야 합니다. 복용 중인 약물을 임의로 변경하거나 투여해서는 안 됩니다.
• 병원 내 전문 치료: 필요에 따른 산소 공급; 항응고제, 항혈소판제 및 관상동맥 확장제 투여; 심박수와 혈압 안정을 위한 약물 치료; 심부전 및 폐부종 동반 시 이에 대한 집중 치료 시행.
• 폐색된 관상동맥의 재관류 치료: 허혈성 심근 부위의 신속한 재관류를 목적으로 시행되며, 경피적 관상동맥 중재술(PCI: 협착된 혈관을 풍선으로 확장하고 스텐트를 삽입하는 시술), 관상동맥 우회술(CABG: 체내 다른 혈관을 채취하여 폐색 부위 하류로 우회로를 만들어주는 수술) 또는 혈전용해 요법을 통해 이루어집니다.
• 장기 치료 관리: 환자분께서는 의료진의 처방을 철저히 준수해야 하며, 처방에는 일반적으로 항혈소판제, 지질강하제, 혈압강하제, 항부정맥제 및 심부전 치료제 등이 포함됩니다.

• 심근경색의 심혈관계 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다:

• 심부전: ...심장이 신체에 필요한 혈액을 충분히 공급하지 못하는 상태로, 호흡 곤란, 부종, 피로감 및 면역력·기력 저하 등의 증상을 유발합니다.
• 부정맥

• 상떼 병원(Sante Hospital)은 심근경색, 심근병증, 심부전, 부정맥, 관상동맥 질환 등 다양한 심혈관 질환을 조기에 선별하고 정밀하게 진단하여 적기에 최적의 치료를 제공하기 위해 설립되었습니다.

• 풍부한 임상 경험을 보유한 전문 의료진을 바탕으로 정확한 진단, 맞춤형 치료, 세심한 케어에 걸친 최적의 솔루션을 제공하여 환자의 빠른 회복과 건강 증진을 도모하며, 삶의 질을 지속적으로 향상시키고 있습니다.

• ————————————

산테 병원 – 마음을 다해 돌봄

주소: 호치민시 빈탄구 24구 딘보린 11A

핫라인: (+84) 28 2200 8686

Email: info@santehospital.com

웹사이트: www.benhviensante.com